“꿈발상” 지원서

* 지원자 인적사항

이름		생년월일
학교명 / 학년	/	성별	○ 여 / ○ 남
연락처		e-mail
주소

* 보호자 인적사항

이름		지원자와의 관계
연락처1		연락처2

o 이번 경기창작센터 교육프로그램 운영시 촬영한 사진은 경기창작센터의 교육 및 홍보자료로 활용될 수 있음을 알려드리오니, 이에 동의하시면 체크하여 주시기 바랍니다.

□ 사진 활용 동의

* 지원분야 (1지망, 해당 분야 한곳에 체크)

○ 평면   ○ 설치   ○ 미디어

* 지원분야 (2지망, 해당 분야 한곳에 체크)

○ 평면   ○ 설치   ○ 미디어

* 지원자 소개 (관심사, 지원동기, 장래희망, 활동계획 등)

10줄 내·외로 자유롭게 작성해 주세요.

경기창작센터 청소년 레지던시 “꿈발상” 프로그램을 신청합니다.

2018.      .       .

지원자                   (서명)

보호자                   (서명)

* 신청서는 작성 후 이메일 접수바랍니다. (e-mail : 97saagi@ggcf.or.kr)